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佐藤爱理的作品全集一本西瓜免费在线视频 健康夜话|把不幸的消息解释清楚,也是对生命的敬畏


点击:154 作者:佐藤爱理的作品全集 日期:2020-10-01 12:28:43

来源:《叙事医学》

策划:王丹 余运西

作者:复旦大学附属华山医院 陈勤奋

看着他以这种特别的方式离开诊室,我震惊了,继而汗颜。以前,我在无意识当中可能就做错了。今天幸亏他是最后一个,后面没有患者等着,我才能这样从容、仔细地看完资料,把整个病情都了解得清楚、透彻。如果后面有很多患者等着、催着,估计我也只能匆匆地大致翻看一下,就给出一个结论了。

离挂号结束还有一分钟的时候,电脑的排队系统又跳出一个患者的名字。刚挂上号的是个小伙子,他手上拿着厚厚一沓病历走进来,说是替他表姐来咨询的。我问他怎么不早点来,小伙子说他刚赶到上海,差点就没办法赶上预约的号。

一句“可以试一试”,这个家庭就可能砸锅卖铁继续治疗。一句“没治了”,他们或许就不再辗转。医生的一句话,有时重千斤。我们必须慎重再慎重。

当然,我这么做也没有错佐藤爱理的作品全集一本西瓜免费在线视频,但他们依然会带着疑虑离开佐藤爱理的作品全集一本西瓜免费在线视频,再辗转赶到下一家大医院佐藤爱理的作品全集一本西瓜免费在线视频,或者只能遗憾地回家佐藤爱理的作品全集一本西瓜免费在线视频,带着不甘心。

编辑:陆奕敏 栾兆琳

大老远从河南赶到上海佐藤爱理的作品全集一本西瓜免费在线视频,只为了替表姐来咨询一下专家的意见佐藤爱理的作品全集一本西瓜免费在线视频,姐弟情深让我心里一动。

投稿邮箱:yedujkzg@126.com

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风尘仆仆的小伙子告诉我佐藤爱理的作品全集一本西瓜免费在线视频,老家的医生说他表姐已经没得治了佐藤爱理的作品全集一本西瓜免费在线视频,但表姐只有32岁呀!他不甘心佐藤爱理的作品全集一本西瓜免费在线视频,一定要到大城市来听听大医院专家的意见。我询问病史时佐藤爱理的作品全集一本西瓜免费在线视频,小伙子一问三不知。我只好埋下头去佐藤爱理的作品全集一本西瓜免费在线视频,仔细研究那厚厚一叠病历资料。

再翻阅佐藤爱理的作品全集一本西瓜免费在线视频,看看患者的治疗过程佐藤爱理的作品全集一本西瓜免费在线视频,看看化疗方案和药物剂量。病程记录和医嘱记录显示佐藤爱理的作品全集一本西瓜免费在线视频,方案和剂量都很规范。患者使用了对于多数急性髓系白血病都有效的两个化疗方案。但遗憾的是佐藤爱理的作品全集一本西瓜免费在线视频,使用后,患者骨髓里的白血病细胞不仅没有减少,反而越来越多,还并发了严重感染。

“是的,一样的。”

“那您的结论跟我们老家的医生是一样的吗?”

最上面一张是当地医院的出院小结。这也是一家三甲医院。诊断是“急性髓系白血病,继发骨髓纤维化,难治型”,果然是没得治了。但我不想这样简单地给他个结论,反正也是今天最后一位患者了,我可以多花点时间,或许能找到一条治疗的“小路”呢?

作为国内一家著名医院的医生,我们经常肩负着“终审”的重任。“终审” 的是一个人的生命。很多走投无路的患者抱着最后一丝希望千里迢迢赶来,就为了听我们一句“判决”。

他面向我,鞠一躬说一声谢谢,退一步;再鞠一躬说一声谢谢,再退一步……就这样一步步倒退着,走出了诊室。

这种情况,是属于“难治型”。对于“难治型”,我们通常给出的建议是尽量参加新药临床试验,如果恰好有新药的话。但目前确实无药可用,如果继续化疗,那化疗后的并发症或许更致命,所以不建议继续化疗也是正确的。积极的支持治疗,输血、抗感染或许可以延长生命,也能使生活质量稍微提高一点。

原标题:健康夜话|把不幸的消息解释清楚,也是对生命的敬畏

我继续埋首研究病历。首先是判断这个诊断对不对,我必须找到足够的证据来支持或者推翻这个残酷的诊断。很不幸,我看到了清晰而充分的诊断依据。诊断很明确,就是预后非常差的“急性髓系白血病,继发骨髓纤维化”。

主播:栾兆琳

“好的,谢谢您,陈医生。跟您说实话吧,我们也觉得希望不大。只是抱着最后一丝希望,几个兄弟姐妹每人拿着一份病历资料,分头到各大城市的大医院找专家咨询。之前的结论就是‘没法治了’,但我们不放心啊!为什么不放心?因为大专家们都太忙了,忙得根本就没有时间仔细看看这些资料。他们只是看一眼这第一张纸上的内容,就说没法治了。只有您是从头到尾看了这些资料的,而且还翻来覆去地看,还跟我解释为什么没法治了,没法治了以后怎么办。虽然我也不是很明白您说的这些道理,但我准备听您的,让大家不再到处找专家看了。表姐她怎么舒服就怎么来吧。谢谢您,陈医生,我回去了。”

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